В статье рассматривается критическая проблема эффективности человеческого контроля над системами искусственного интеллекта в медицине. Авторы утверждают, что простого присутствия врача («human in the loop») недостаточно для обеспечения безопасности пациентов. Предложена новая концептуальная модель, состоящая из четырех взаимосвязанных условий: эпистемическая способность (понимание работы ИИ), когнитивное пространство (наличие времени и ресурсов на анализ), решающая власть (право врача отменить решение ИИ) и эффективность вмешательства. Исследование подчеркивает необходимость внедрения этих условий на всех этапах жизненного цикла системы: от закупки и развертывания до мониторинга и вывода из эксплуатации. Такой подход позволяет превратить надзор из формальной процедуры в реальный инструмент обеспечения безопасности при работе с предиктивными, генеративными и автономными агентными системами ИИ. Модель призвана минимизировать риски, связанные с чрезмерным доверием к алгоритмам и когнитивной перегрузкой медицинского персонала.